Лечение периодонтита в Минске — сохраняем зуб без удаления

Что такое периодонтит и почему его нужно лечить

Периодонтит — это воспаление тканей вокруг верхушки корня зуба. Чаще всего он развивается как осложнение нелечённого пульпита или некачественно запломбированных каналов: инфекция проникает за пределы зуба и формирует очаг воспаления в костной ткани. В запущенных случаях у верхушки корня образуется киста или гранулёма.
Главная опасность периодонтита — он долго протекает бессимптомно. Зуб не болит, пациент не обращается к врачу, а воспаление тем временем разрушает костную ткань. Когда появляется боль, отёк или свищ — процесс уже зашёл далеко. Именно поэтому регулярные осмотры и рентген-контроль так важны даже при отсутствии жалоб.​

Симптомы: когда нужно немедленно обратиться к врачу

Не откладывайте визит, если вы замечаете:
  • боль при накусывании или жевании
  • ощущение «выросшего» или приподнятого зуба
  • отёк, покраснение или припухлость десны в области зуба
  • свищевой ход на десне с выделением гнойного содержимого
  • нарастающую ноющую или пульсирующую боль
  • ранее пролеченный зуб снова начал болеть
  • случайно обнаруженное затемнение на рентгеновском снимке у верхушки корня

Этапы лечения периодонтита в «Элегии»

Лечение проводится по строгому клиническому протоколу с использованием операционного микроскопа и цифровой диагностики:
  1. Диагностика — прицельный рентген или КЛКТ на томографе Dentsply Sirona Axeos для оценки распространённости воспаления, размера периапикального очага и состояния костной ткани
  2. Анестезия — полная безболезненность на протяжении всего лечения
  3. Вскрытие и расширение каналов — под операционным микроскопом врач открывает доступ к корневым каналам, удаляет старый пломбировочный материал или распад пульпы
  4. Механическая обработка каналов — удаление инфицированного содержимого с применением никель-титановых инструментов и ротационных систем
  5. Ультразвуковая и медикаментозная ирригация — многоэтапное промывание каналов антисептическими растворами (гипохлорит натрия, ЭДТА, хлоргексидин) под ультразвуковой активацией для уничтожения биоплёнки в дентинных канальцах
  6. Лазерная дезинфекция — диодный лазер Sirona Advance обеспечивает глубокую бактерицидную обработку каналов и стимулирует регенерацию тканей
  7. Временная лекарственная вкладка — при выраженном воспалении канал временно пломбируется пастой на основе гидроксида кальция; окончательное пломбирование откладывается до стихания воспаления
  8. Окончательное пломбирование — трёхмерная обтурация каналов биосовместимыми материалами (гуттаперча + силер) до анатомической верхушки под рентген-контролем
  9. Восстановление коронки зуба — установка пломбы, вкладки или коронки для полноценного функционирования зуба
  10. Контрольный снимок — рентген сразу после лечения и динамический контроль через 6 и 12 месяцев для оценки заживления периапикального очага

Острый и хронический периодонтит: в чём разница в лечении

Острый периодонтит
Хронический периодонтит
Симптомы
Сильная боль, отёк, повышение температуры
Чаще бессимптомно, случайная находка на снимке
Первый визит
Экстренное вскрытие и дренирование
Плановое лечение
Количество этапов
2–3 посещения
1–3 посещения
Временная пломбировка
Обязательна
Зависит от размера очага
Хирургия
Редко
При кисте — резекция верхушки корня

Когда без хирургии не обойтись

В большинстве случаев периодонтит лечится терапевтически — через каналы. Однако при больших кистах (более 8–10 мм), облитерированных каналах или неудовлетворительном результате консервативного лечения может потребоваться резекция верхушки корня — малоинвазивная операция, при которой хирург удаляет патологический очаг через небольшой разрез в десне, сохраняя сам зуб.​
Оба специалиста — терапевт и хирург — работают в «Элегии» в единой команде, что позволяет согласовать тактику и выбрать оптимальное решение без направлений в сторонние клиники.

Технологии, которые используются при лечении

В клинике «Элегия» терапия периодонтита выполняется с применением нескольких ключевых технологий:
  • Операционный микроскоп — многократное увеличение позволяет работать в мельчайших анатомических структурах канала, находить дополнительные каналы и контролировать каждый этап обработки
  • 3D-томограф Dentsply Sirona Axeos (КЛКТ) — точная объёмная картина периапикального очага, анатомии корней, состояния костной ткани и динамики заживления
  • Ультразвуковая активация ирригантов — в несколько раз повышает эффективность антисептической обработки по сравнению со стандартным промыванием
  • Диодный лазер Sirona Advance — бактерицидная обработка каналов и стимуляция регенерации тканей
  • Никель-титановые ротационные системы — бережная и точная обработка сложных изогнутых каналов без риска перфорации
Как лечат периодонтит в «Элегии»
Лечение периодонтита строится на диагностике, обработке корневых каналов и контроле результата в динамике. Задача врача — устранить источник воспаления, сохранить ткани зуба при наличии показаний и восстановить его функцию.
Диагностика до начала лечения
Врач оценивает состояние зуба, корней и тканей вокруг них. При необходимости назначает прицельный снимок или КЛКТ, чтобы определить объём воспаления и выбрать тактику лечения.
Поэтапное лечение при выраженном воспалении
В некоторых случаях лечение проходит в несколько посещений: врач обрабатывает каналы, использует временное лекарственное средство и оценивает динамику перед постоянным пломбированием.
Лечение каналов под увеличением
Операционный микроскоп помогает контролировать обработку каналов, находить дополнительные ответвления и аккуратно работать в сложной анатомии зуба.
Восстановление зуба после лечения
После лечения каналов врач оценивает, как лучше восстановить коронковую часть зуба: пломбой, вкладкой или коронкой — с учётом объёма сохранённых тканей и нагрузки на зуб.

Врачи-терапевты «Элегии»

Лечение периодонтита проводят стоматологи-терапевты первой квалификационной категории. Врач оценивает состояние зуба, данные диагностики и ранее выполненное лечение, после чего объясняет возможные варианты дальнейшей тактики.

При показаниях к лечению подключаются хирург — для оценки возможности резекции верхушки корня, и ортопед — для восстановления зуба после эндодонтического лечения. Решение принимается по данным диагностики и с учётом прогноза для конкретного зуба.

    Стоимость лечения периодонтита

    р.
    р.
    Стоимость зависит от количества и анатомии корневых каналов, необходимости повторного лечения, объёма воспаления, дополнительных исследований и способа восстановления зуба после эндодонтического лечения.

    Цены на сайте указаны за отдельные позиции и приведены как справочная информация. После осмотра и диагностики врач объяснит состав лечения и сориентирует по стоимости необходимых этапов.

    Запишитесь на консультацию терапевта

    Если беспокоит боль при накусывании, отёк десны, свищ, ранее пролеченный зуб или изменения на снимке, врач оценит ситуацию и объяснит возможные варианты лечения.

    На приёме проводится осмотр, при необходимости назначается диагностика и составляется дальнейший план.
    Работаем пн–пт с 9:00 до 21:00 · ул. Розы Люксембург, 143, Минск
    Смартфон с онлайн‑записью в клинику “Элегия” для консультации по элайнерам Ордолайн

    Смежные услуги

    Лечение периодонтита может включать несколько этапов. После диагностики врач определяет, нужна ли дополнительная консультация, хирургическое лечение или восстановление зуба.