Что такое сплинт-терапия
Сплинт-терапия — это лечение с помощью индивидуально изготовленной окклюзионной шины (сплинта), которая фиксирует нижнюю челюсть в физиологически правильном положении. Сплинт снимает патологическую нагрузку с височно-нижнечелюстного сустава, расслабляет жевательные и шейные мышцы, останавливает стираемость зубов при бруксизме и создаёт стабильные условия для дальнейшего лечения.
Метод относится к гнатологии — разделу стоматологии, который изучает функцию жевательного аппарата в целом, а не отдельный зуб или сустав. Именно поэтому сплинт-терапия так эффективна при проблемах, которые годами не удавалось решить обычным лечением.
Когда нужна сплинт-терапия
Запишитесь на консультацию гнатолога, если вы замечаете:
- щелчки, хруст или боль в области уха и виска при открывании рта или жевании
- утреннюю скованность или боль в челюсти
- стираемость зубов, сколы эмали, трещины — особенно без видимых причин
- напряжение, боль или усталость в жевательных и шейных мышцах
- головные боли неясного происхождения, особенно по утрам
- скрежетание зубами во сне (бруксизм) — жалобы близких или следы на эмали
- смещение нижней челюсти в сторону при открывании рта
- дискомфорт при ношении коронок или протезов, которые кажутся «высокими»
- необходимость стабилизации прикуса перед протезированием или ортодонтическим лечением
Как работает сплинт
Сплинт — это съёмная прозрачная шина, которую пациент носит преимущественно ночью, а при необходимости и днём. Устанавливается на верхние или нижние зубы в зависимости от клинической ситуации.
Механизм действия включает несколько уровней:
- разобщает зубы и исключает патологическое смыкание, которое провоцирует спазм мышц
- фиксирует суставные головки в декомпрессионном положении — нагрузка на ВНЧС снижается
- расслабляет жевательные, височные и шейные мышцы за счёт снятия гипертонуса
- создаёт новый нейромышечный стереотип — мышцы «запоминают» правильное положение челюсти
- останавливает стираемость зубов и разрушение костной ткани сустава при длительном ношении
Результат заметен уже в первые недели: уходит боль, исчезают щелчки, снижается напряжение в мышцах лица и шеи.
Как проходит лечение: этапы
Сплинт-терапия — многоэтапное лечение, каждый шаг которого строится на точной диагностике:
- Консультация гнатолога — сбор жалоб, осмотр, функциональный анализ движений нижней челюсти и работы ВНЧС
- 3D-диагностика — конусно-лучевая томография на аппарате Dentsply Sirona Axeos для оценки положения суставных головок, состояния костной ткани и анатомии сустава
- Функциональный анализ с аксиографом или прибором MPI — запись траекторий движения челюсти для точного определения терапевтического положения
- Цифровые слепки — 3D-сканирование зубных рядов без силиконовых слепков
- Изготовление сплинта в собственной лаборатории клиники — индивидуальная конструкция по цифровым моделям с использованием артикулятора
- Примерка и коррекция — врач проверяет посадку, смыкание и комфорт, при необходимости вносит правки прямо на приёме
- Динамическое наблюдение — контрольные визиты раз в 3–6 недель; по мере расслабления мышц положение шины корректируется
- Планирование следующего этапа — после стабилизации сустава врач предлагает варианты постоянной коррекции: ортодонтическое лечение, протезирование или реставрацию
Виды сплинтов
Тип шины подбирается индивидуально — в зависимости от диагноза и задачи лечения:
- Миорелаксирующий (релаксационный) сплинт — снимает спазм жевательных мышц и гипертонус; назначается при бруксизме, мышечно-суставных болях и утренней скованности.
- Репозиционирующий (позиционирующий) сплинт — смещает суставную головку в правильное положение при смещении диска ВНЧС; назначается при щелчках, блокировке сустава и дисфункции.
- Стабилизирующий (разгрузочный) сплинт — распределяет нагрузку равномерно на все зубы и суставы; применяется при подготовке к протезированию и ортодонтическому лечению для стабилизации окклюзии.
- Декомпрессионный сплинт — снижает давление в суставной щели при артрозе и начальных дегенеративных изменениях ВНЧС.
Сплинт-терапия как этап комплексного лечения
Сплинт-терапия редко бывает самостоятельным и окончательным лечением. Чаще всего это подготовительный этап, который стабилизирует сустав и создаёт правильное соотношение челюстей перед более сложными вмешательствами:
- перед протезированием — чтобы новые коронки или мосты встали в физиологически верное положение
- перед ортодонтическим лечением — для выравнивания зубов с учётом правильной функции сустава
- при комплексной реабилитации — как первый шаг перед имплантацией и реставрацией всего зубного ряда